Утверждена приказом Министерства
информатизации и связи Республики
Татарстан от «__» _____2017 года
№ ___
Заявка на получение субсидиииз бюджета Республики Татарстан
"___" _____________ 201__ г.
1. Полное наименование организации - заявителя: ________________________
____________________________________________________________________________
2. Информация о видах деятельности, осуществляемых организацией: ________________
_____________________________________________________________________________
3. Наименование субсидии _____________________________________________________
4. Сумма субсидии: ____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
5. Юридический адрес организации: _____________________________________________
_____________________________________________________________________________
6. Почтовый адрес организации: _________________________________________________
_____________________________________________________________________________
7. Банковские реквизиты организации для зачисления средств субсидии: ______________
_____________________________________________________________________________
Настоящим заявляю, что вся информация, представленная в заявке, а также дополнительные
материалы являются достоверными, и подтверждаю, что организация не находится на стадии
ликвидации и в процессе банкротства, имущество и денежные средства не находятся под арестом,
задолженность по обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации
отсутствует. Даю согласие уполномоченному органу на получение информации, уточняющую
представленные сведения.
Приложения:
1. Смета расходов;
2. Заверенная копия Устава;
3. Заверенная копия свидетельства о государственной регистрации заявителя;
4. Заверенная копия свидетельства о постановке на налоговый учет заявителя;
5. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц.
6. Иные документы.
Руководитель ________________/__________________/
(подпись) (ФИО)
М.П.